Rahim ağzı kanseri; dünyada kadınlarda meme kanseri ve kalın
bağırsak kanserinden sonra üçüncü sıklıkta
görülürken, ülkemizde dokuzuncu sıradadır. Rahim ağzı kanseri, nedeni
tamamen aydınlatılmış bir kanser olup önlenebilir bir hastalıktır.
Rahim ağzı kanseri için risk faktörleri:
-
Human Papilloma Virus (HPV) enfeksiyonu
-
Erken yaşta (16 yaştan önce) ilişkiye başlamak
-
Çok eşlilik
-
Sigara içmek
-
Kötü beslenme alışkanlığı (meyve ve sebzeyi az tüketmek, rahim ağzı kanseri riskini artırır)
-
Çok sayıda doğum yapmak
-
Sosyoekonomik düzeyin düşük olması
-
5 yıldan daha uzun süre doğum kontrol hapı kullanımı
-
Bağışıklık sisteminin zayıf olmasıdır.
Rahim ağzı kanseri belirtileri:
Rahim ağzı kanserinin belirtileri, erken dönemde kendini
göstermeyebilir. Daha çok hastalığın ileri safhalarında ortaya
çıkar. Belirli HPV tipleri (çoğunlukla 16 ve 18) ne bağlı
enfeksiyonlar, kanser öncesi lezyonlara neden olabilir. Tedavi
edilmezse, yıllar içinde bu lezyonlar rahim ağzı kanserine
ilerleyebilir.
Rahim ağzı kanserinde aşağıdaki belirtiler görülebilir:
-
Düzensiz menstrüasyon
-
Cinsel ilişki sırasında ağrı
-
Cinsel ilişkiden hemen sonra ya da ertesi gün (post koital) kanama
-
Sırt, bacak ağrısı veya pelvik ağrı
-
Vajinal kokulu akıntı
-
Vajinadan idrar ve dışkı kaçağı
-
İdrar yaparken ağrı
-
Tek bacakta şişlik
-
Yorgunluk, iştah ve kilo kaybı
Tanı:
Rahim ağzı kanseri, erken dönemde belirti verir. Jinekolojik muayene
ve Smear Testi ile rahatlıkla tanı konulabilmektedir. Tarama ile erken
teşhisi ve tedavisi yapıldığında, başarı oranı çok yüksektir. Bu
nedenle Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), rahim ağzı kanserinin bütün ülkelerde
ülke çapında taranmasını önermektedir.
Bugün rahim ağzı kanserinin %99.9’una HPV (Human Papilloma Virus)
enfeksiyonu yol açmaktadır. HPV’nin neden olduğu genital siğiller rahim
ağzındaki hücrelerde değişimlere neden olmakta ve kanser teşhisini
kolaylaştırmaktadır. Rahim ağzı kanseri taramasında HPV testleri ile
kişide HPV enfeksiyonunun olup olmadığı, varsa tipi saptanabilmektedir.
Ülkemizde Ulusal Kanser Tarama Standartlarına göre; 30-65 yaş
grubundaki her kadın 5 yılda bir HPV-DNA ve Pap Smear testi ile
taranmaktadır. HPV testi ve Smear alınması son derece basit ve
ağrısız işlemlerdir.
Tedavi:
Rahim ağzı kanseri tedavisi, 4 ayrı yöntem ile
gerçekleştirilir. Bunlar cerrahi müdahale, hormon tedavisi, radyoterapi ve
kemoterapidir.
Korunma:
Günümüzde HPV’nin en çok kanser yapan tiplerine karşı geliştirilen ve koruyuculuğu yüksek olan aşılar mevcuttur.
-
Rahim ağzı kanserine karşı 9 -13 yaşlarındaki kız çocuklara aşı yapılması (Dünya Sağlık Örgütü)
-
30 yaşından itibaren tarama testlerini düzenli bir şekilde yaptırmak
-
Güvenli cinsel ilişki konusunda eğitim almak
-
Sigara kullanmamak
-
Sağlıklı ve dengeli beslenmek korunmada önem taşımaktadır.
Rahim ağzı Kanser Neden Önemlidir?
-
Rahim ağzı kanseri, önlenebilen bir hastalıktır.
-
Teşhis ve tedavi edilmezse, virüs yayılmaya devam eder.
-
Erken teşhis edildiğinde %100 tedavi edilebilir.
-
Düzenli tarama yapılması durumunda, erken teşhis ve tedavi mümkündür
Ülkemizde rahim ağzı kanseri taramaları ÜCRETSİZ olarak Kanser Erken
Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezlerinde (KETEM), Sağlıklı Hayat
Merkezleri (SHM), Toplum Sağlığı Merkezleri (TSM) ve Aile Sağlığı
Merkezlerinde (ASM) yapılmaktadır.
Kaynaklar
-
Özgül N. Türkiye'de Serviks Kanserinin Durumu ve
Yapılan Serviks Kanser Tarama Çalışmaları. İçinde: Türkiye’de Kanser
Kontrolü. Ankara, 2011.Sf. 379-384
-
Serviks Kanseri Taramaları. İçinde: Türkiye Kanser Kontrol Planı 2013 –
2018. T.C. Sağlık Bakanlığı. Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü. Kanser
Dairesi Başkanlığı. Ankara, 2015. Sf. 45-51
-
Türkiye Kanser İstatistikleri. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk
Sağlığı Kurumu Kanser Daire Başkanlığı, Ankara 2017
http://kanser.gov.tr/Dosya/ca_istatistik/2014-RAPOR._uzun.pdf (Erişim
tarihi: 13.09.2017)
-
Crum CP, Lester SC, Cotran RS. Kadın Genital Sistem ve Meme. İçinde: Temel Patoloji. İstanbul, 2003.Sf. 689
-
Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer Fact sheet Updated June 2016
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs380/en/ (Erişim tarihi:
5.12.2017)